Sofrer lesões no joelho é um fato comum para atletas, amadores ou profissionais, e também para pessoas que não praticam esportes. Todas as estruturas desta articulação podem sofrer com o aparecimento de lesões. No caso do menisco, elas podem aparecer em qualquer um dos dois, podendo ser classificada quanto a sua direção como vertical, horizontal, radial, oblíqua ou complexa. Entre as afecções do menisco estão as em “alça de balde”, lesão instável.
No caso desta última – a lesão de menisco em alça de balde -, acontece uma ruptura vertical, criando um fragmento solto que se movimenta em direção ao centro da articulação, enquanto ainda está preso ao menisco. Essa e outras lesões meniscais estão comumente associadas à prática de atividades físicas.
Para saber mais sobre o que é a lesão em alça de balde e como podemos tratá-la, vamos entender melhor sobre o menisco a seguir.
O que é o menisco?
O menisco é uma das principais estruturas presentes no joelho, com a função de reduzir o impacto provocado por atividades físicas e estabilizar a articulação. Eles são formados por tecido fibrocartilaginoso formato de meia lua, sendo pouco propensos à recuperação por conta própria devido aos poucos vasos sanguíneos presentes, sendo mais vascularizado na região periférica, também chamada de zona vermelha.
No joelho, existem dois meniscos:
Menisco Medial
Está localizado na parte interna do joelho e ligado ao ligamento colateral medial. Não tem uma grande mobilidade e é mais propenso ao aparecimento de lesões quando comparado ao outro.
Menisco Lateral
Localizado na parte exterior do joelho, é mais móvel e mais circular que o outro menisco. Por ele, passam o ligamento colateral lateral e o tendão poplíteo. O menisco lateral também é o mais inervado entre os dois, trazendo mais dor quando lesionado.
Agora, que temos uma visão geral do menisco, podemos entender melhor as lesões que acometem essa estrutura.
As Lesões do Menisco
O aparecimento de lesões meniscais pode acontecer em qualquer idade, porém, a partir dos 40 anos, ela se torna mais comum devido ao envelhecimento e aos desgastes naturais, também podendo ocorrer lesões após traumas agudos. Além disso, lesões como a ruptura de ligamentos podem afetar o menisco e aumentar a probabilidade de danos na estrutura.
Normalmente, os sintomas de uma lesão no menisco se apresentam a partir do momento em que o evento traumático acontece, trazendo dificuldades de mobilidade. O indivíduo costuma sofrer com dores no joelho e ter dificuldades de movimentação, além de edema visível.
Lesões no menisco precisam ser abordadas de uma forma completa e que avalie todas as opções disponíveis, pois nem sempre a cirurgia é uma técnica que resolva completamente a lesão. Abordagens diferentes e humanizadas que incluam tratamentos com radiofrequência, laser, fisioterapia, crioterapia e mudanças nos hábitos de vida (alimentação, prática esportiva, etc.) podem trazer efeitos positivos para o paciente.
Como tratar a lesão do menisco em alça de balde sem cirurgia?
A lesão do menisco em alça de balde acontece com um ruptura, normalmente no eixo longitudinal vertical ou oblíquo, que leva geralmente a uma parte central do menisco se desprender e ir em direção ao centro da articulação. Essa parte fica solta na maior parte de sua extensão, exceto em dois pontos de contato (o que caracteriza o formato de alça). A lesão em alça de balde é mais comum no menisco medial, posicionado na parte interior da articulação.
Para identificar a condição, além do relato do paciente, é recomendada a realização da ressonância magnética, que pode demonstrar como e onde está localizado o fragmento que se desprendeu.
Os sintomas relatados são similares aos de outras lesões meniscais, porém podem ser mais intensos, principalmente em movimentos de giro e de esticar a perna. É possível, inclusive, que o fragmento de menisco impeça que o joelho seja completamente esticado, necessitando de uma intervenção física ou cirúrgica para resolver o problema.
O tratamento recomendado é cirúrgico retirando a parte fragmentada do menisco (meniscectomia) ou fazendo a sutura da mesma ao resto do menisco. Entretanto, além da cirurgia o paciente passa também por um período de recuperação, podendo ter auxilio de outros tratamentos não cirúrgicos, como a fisioterapia.
A medicina já relata casos onde houve a cura espontânea do menisco com o acompanhamento fisioterápico e tratamentos conservadores. De outra forma, a recuperação por meio de células-tronco também pode ajudar nesta questão, facilitando a regeneração do menisco.
Alguns tratamentos muito importantes nestes casos são:
- Fisioterapia;
- Reforço muscular;
- Radio Regen;
- ORTOLASER;
- Crioterapia.
Veja a seguir como fica a lesão após o tratamento adequado.
Lesão de menisco alça de balde antes do tratamento
Lesão de menisco alça de balde depois do tratamento
Lesão de menisco alça de balde antes do tratamento
Lesão de menisco alça de balde depois do tratamento
É importante estabilizar a lesões e fortalecer as demais estruturas da perna. Para saber mais sobre os tratamentos do Instituto Regenius, clique aqui.
Faça o tratamento com o melhor da tecnologia médica
O Instituto Regenius é uma clínica voltada para o tratamento de condições ortopédicas e articulares. Com mais de 16 anos de experiência e 24 mil pacientes atendidos, o Instituto traz para o Brasil o mais avançado tratamento disponível para as lesões esportivas e crônicas.
No caso dos tratamentos de menisco, os profissionais da clínica possuem a experiência necessária para identificar os casos de cirurgia necessária e onde ela pode ser adiada ou não feita. Cuide do seu corpo da melhor forma, sem se submeter a cirurgias desnecessárias.
Entre em contato e agende uma consulta agora mesmo. Não sofra com dores!
Referência:
Gomes, Andre Francisco et al. Rotura em “alça de balde” simultânea dos meniscos no mesmo joelho. Acta Ortopédica Brasileira [online]. 2009, v. 17, n. 4 [Acessado 6 Fevereiro 2022] , pp. 247-249. Disponível em: . Epub 11 Set 2009. ISSN 1809-4406. https://doi.org/10.1590/S1413-78522009000400012.
Rabelo, Neiffer Nunes and Rabelo, Nícollas Nunes Spontaneous healing of bucket handle tear of the medial meniscus associated with ACL tear. Revista Brasileira de Ortopedia [online]. 2013, v. 48, n. 1 [Accessed 7 February 2022] , pp. 100-103. Available from: . ISSN 1982-4378. https://doi.org/10.1016/j.rboe.2012.05.004.
